24 de janeiro de 2018

Conheça os problemas de visão que podem afetar os bebês prematuros

Você está contente com a chegada do seu bebê, porém preocupada (o), pois ele foi prematuro e terá alguns desafios. Os prematuros são mais propensos a ter problemas de saúde, incluindo os olhos. Por isso é muito importante saber o risco dos distúrbios da visão e o que você pode fazer para ajudar a preveni-los, já que os primeiros meses são essenciais para o desenvolvimento visual na criança.

Retinopatia da Prematuridade (ROP)

Esta condição ocorre apenas em bebês prematuros. Geralmente afeta ambos os olhos e é a principal razão pela qual as crianças têm perda de visão. Os bebês que pesam menos de 1.500 gramas e nascem em menos de 32 semanas são mais propensos a desenvolver a ROP.  Mas, felizmente, a maioria dos bebês apresenta casos leves e não precisa de tratamento. As formas mais graves da doença podem causar perda de visão e até mesmo cegueira se não tratadas.

Como acontece a ROP

O surgimento da ROP está relacionado com a interrupção da formação de natural dos vasos sanguíneos do fundo do olho (retina), que acontece quando o bebê nasce prematuro. Os bebês prematuros têm um crescimento desorganizado desses vasos, que podem sangrar e até causar o descolamento da retina. Além da prematuridade, o outro principal fator de risco é o uso de oxigênio nas UTIs neonatais. Quanto mais problemas de saúde tiver o prematuro, maior a chance de desenvolver a retinopatia de prematuridade.

Diagnóstico

O exame de fundo de olho é a única maneira de saber se o seu bebê apresenta ROP. Normalmente ele é realizado em crianças prematuras nascidas com menos de 32 semanas e peso menor que 1.500 gramas, quatro semanas após o nascimento. O exame é realizado pelo oftalmologista especialista em retina,  na UTI neonatal ou no consultório, caso o bebê já tenha tido alta do hospital.

Tratamento

A doença é classificada em cinco estágios, de acordo com a gravidade. Um especialista em retina examina um bebê com ROP e saberá quando observar a condição e quando tratá-la, com base em diretrizes. O tratamento pode incluir: aplicação de laser na retina, injeção de medicamentos dentro dos olhos e cirurgia nos casos mais graves.
Seu filho precisará de exames oculares regulares realizados pelo especialista com a frequência que ele recomendar. O tratamento precoce é essencial para prevenir a perda da visão central.

Problemas que podem surgir mais tarde

  • Miopia (miopia)
  • Estrabismo (desalinhamento dos olhos)
  • Ambliopia (olho preguiçoso)
  • Glaucoma
  • Descolamento da retina

Estrabismo

Um pequeno número de crianças prematuras têm uma tendência a apresentar estrabismo (desvio ocular). Isso ocorre, pois o cérebro dos bebês prematuros não tem o controle adequado dos músculos dos olhos.

Outros fatores também estão associados ao desenvolvimento do estrabismo em crianças prematuras:

  • Problemas cerebrais como a hidrocefalia, sangramentos, convulsões, paralisia cerebral e outras condições
  • Retinopatia da prematuridade
  • Tumores do cérebro ou do olho
  • Catarata ou lesões no olho
  • Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor
  • Distúrbios genéticos

Se o seu filho tem alguma dessas condições, ele precisa consultar um oftalmologista pediátrico. Informe o seu médico se você perceber que os olhos do seu filho estão desviados.

Saiba mais: http://bit.ly/retinopatia-da-prematuridade

escrito por

Dra. Bruna Lana Ducca

Cuidado e paciência são apenas algumas das características da Dra. Bruna Ducca, que sempre gostou de crianças e tem amor pela oftalmologia. Ela concluiu a residência médica em Oftalmologia na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo em 2011. Em 2015 mudou-se para Dallas, nos Estados Unidos, para participar de um fellowship nas áreas de Oftalmopediatria e Estrabismo no hospital infantil Childrens Medical Center, ligado à Universidade do Texas (UTSouthwestern), um dos mais importantes hospitais pediátricos do mundo.

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