20 de fevereiro de 2019
Se você ainda não conhece essa doença, o glaucoma é um problema decorrente do dano no nervo óptico, quando a pressão dos olhos está elevada.
O aumento da pressão ocular leva à destruição do nervo leva à perda de visão, que, em casos avançados, pode resultar em cegueira. A causa da pressão ocular elevada está no sistema de drenagem do olho, que é incapaz de drenar o líquido (humor aquoso). O glaucoma é mais comum em idosos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Nas crianças e bebês, os sintomas são diferentes dos adultos.
Quais os tipos de glaucoma na criança?
O glaucoma infantil pode ser classificado de acordo com a idade do seu surgimento: o glaucoma congênito surge ao nascimento, o glaucoma infantil ocorre entre 1 e 24 meses e, após os 3 anos, é chamado glaucoma juvenil.
Qual a incidência?
O glaucoma pediátrico é raro, ocorrendo aproximadamente numa taxa de 1 em 10.000 nascimentos. Entretanto, se uma criança tiver feito cirurgia de catarata, ou tiver certas doenças, a chance de desenvolver glaucoma aumenta.
O glaucoma pediátrico é hereditário?
10% dos casos de glaucoma congênito são herdados. Pesquisas recentes identificaram mutações em genes específicos. Assim, quando há casos de glaucoma congênito na família, recomenda-se aconselhamento genético.
Quais são os sintomas
Os sintomas mais comuns do glaucoma congênito e infantil são:
Já nos casos de glaucoma juvenil não há sinais visíveis, sendo geralmente diagnosticado ao exame oftalmológico.
Como é feito o diagnóstico?
Dependendo da idade e da cooperação da criança, muitas vezes é necessária uma avaliação com a criança anestesiada. Assim o médico poderá fazer uma avaliação completa e realizar exames mais específicos para o diagnóstico do glaucoma. Crianças mais velhas cooperam melhor com o exame e podem realizar outros testes mais específicos.
E qual é o tratamento?
O objetivo é diminuir a pressão intraocular e a maioria dos casos precisa de cirurgia.No procedimento cirúrgico, o médico abre os canais de drenagem ou cria um novo caminho para a passagem do humor aquoso. Após a cirurgia pode ser necessário o uso de colírios que atuam na pressão intraocular.
Prognóstico
Muitas vezes a melhor visão não depende apenas do controle da pressão ocular. Muitas crianças com glaucoma acabam desenvolvendo miopia e precisam de óculos. Além disso, pode ocorrer ambliopia (“olho preguiçoso”) e estrabismo, que devem ser tratados com oclusão e cirurgia. Ainda assim, mesmo com o tratamento no tempo adequado, o glaucoma pediátrico pode causar perda permanente da visão. O diagnóstico e tratamento precoces, assim como o acompanhamento periódico são cruciais para se obter bons resultados ao longo do tempo.
Fonte: www.aapos.org
escrito por
Cuidado e paciência são apenas algumas das características da Dra. Bruna Ducca, que sempre gostou de crianças e tem amor pela oftalmologia. Ela concluiu a residência médica em Oftalmologia na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo em 2011. Em 2015 mudou-se para Dallas, nos Estados Unidos, para participar de um fellowship nas áreas de Oftalmopediatria e Estrabismo no hospital infantil Childrens Medical Center, ligado à Universidade do Texas (UTSouthwestern), um dos mais importantes hospitais pediátricos do mundo.
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